{"id":8074,"date":"2014-10-08T07:20:13","date_gmt":"2014-10-08T07:20:13","guid":{"rendered":"http:\/\/www.foodnutritionforum.com\/?p=8074"},"modified":"2018-08-19T12:05:22","modified_gmt":"2018-08-19T12:05:22","slug":"losteoporosi-un-problema-di-salute-pubblica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.gianlucatognon.com\/it\/losteoporosi-un-problema-di-salute-pubblica\/","title":{"rendered":"L&#8217;osteoporosi: un problema di salute pubblica (anche per gli uomini)"},"content":{"rendered":"<h2><em>L\u2019osteoporosi maschile<\/em><\/h2>\n<p><strong>L\u2019osteoporosi rappresenta un problema di salute pubblica anche negli uomini.<\/strong> Circa il 20% di tutte le fratture di femore si verifica nel sesso maschile e l\u2019incidenza di fratture vertebrali \u00e8 circa la met\u00e0 rispetto a quelle nelle donne. Tuttavia mortalit\u00e0 e morbilit\u00e0 per frattura di vertebra e femore sono pi\u00f9 elevate rispetto alle donne. <strong>La forma pi\u00f9 comune di osteoporosi nell\u2019uomo \u00e8 quella secondaria prevalentemente a ipogonadismo, alcoolismo, mieloma multiplo, iperparatiroidismo, malassorbimento ed uso di corticosteroidi.<\/strong><\/p>\n<p><strong>L\u2019osteoporosi \u00e8 una malattia dello scheletro caratterizzata da una ridotta massa ossea (osteopenia) e da alterazioni qualitative che si accompagnano ad un aumento del rischio di frattura.<\/strong> Vengono definite \u201cprimitive\u201d le forme di osteoporosi che compaiono dopo la <a title=\"La menopausa\" href=\"http:\/\/www.vitadidonna.it\/menopausa\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">menopausa<\/a> (postmenopausale) o comunque con l\u2019avanzare dell\u2019et\u00e0 (senile). Le osteoporosi \u201csecondarie\u201d sono quelle determinate da un ampio numero di patologie (iperparatiroidismo, ipertiroidismo, anoressia, artrite reumatoide, insufficienza renale cronica) e farmaci (cortisonici, anche immunosoppressori).<\/p>\n<h2><em>Epidemiologia dell&#8217;osteoporosi negli uomini e nelle donne<\/em><\/h2>\n<p>L\u2019osteoporosi rappresenta una malattia di rilevanza sociale. La sua incidenza aumenta con l\u2019et\u00e0 sino a interessare la maggior parte della popolazione oltre gli 80 anni. <strong>Si stima che ci siano oggi, in Italia, circa 3,5 milioni di donne ed 1 milione di uomini affetti da osteoporosi.<\/strong> Poich\u00e9 nei prossimi vent&#8217;anni la percentuale della popolazione italiana al di sopra dei 65 anni d\u2019et\u00e0 <strong>aumenter\u00e0 del 25%, ci dovremo attendere un proporzionale incremento dell\u2019incidenza dell\u2019osteoporosi.<\/strong><\/p>\n<p><em>Costi allarmanti<\/em><\/p>\n<p>In Europa <strong>i costi per le <a title=\"Le fratture osteoporotiche\" href=\"http:\/\/www.spineinstitute.it\/FrattureOsteoporotiche.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">fratture<\/a><\/strong>\u00a0hanno superato ogni previsione: in totale si spendono 39 miliardi di euro l\u2019anno, in oltre la met\u00e0 dei casi per fratture dell\u2019anca. I costi diretti per la cura delle nuove fratture a circa 26 miliardi, altri 11 si spendono per l\u2019assistenza e le cure a lungo termine dei pazienti fratturati e 2 per le terapie farmacologiche. L\u2019Italia con 7,2 miliardi di euro \u00e8 seconda solo alla Germania.<\/p>\n<p><em>Le fratture <\/em><\/p>\n<p>In Italia si riscontrano oltre 80.000 fratture\/anno negli ultracinquantenni. Nei soggetti con frattura del femore prossimale si rileva, nell\u2019anno successivo alla frattura, un tasso di mortalit\u00e0 del 15-30%. <strong>Tra gli anziani le fratture osteoporotiche sono una delle maggiori cause di mortalit\u00e0, la cui incidenza \u00e8 sostanzialmente sovrapponibile a quella per ictus e carcinoma mammario e 4 volte superiore a quella per carcinoma endometriale.<\/strong> Il 50% delle donne con frattura di femore presenta inoltre una consistente riduzione del livello di autosufficienza e, in circa il 20% dei casi, richiede l\u2019ospedalizzazione a lungo termine.<\/p>\n<p>Tra i potenziali fattori di rischio per le cadute \u00e8 possibile elencare:<\/p>\n<ul>\n<li>Un ambiente domestico poco sicuro<\/li>\n<li>Una storia precedente di cadute<\/li>\n<li>La paura di cadere<\/li>\n<li>L\u2019assunzione di alcuni farmaci (ansiolitici, antidepressivi)<\/li>\n<li>Alterazioni della mobilit\u00e0<\/li>\n<li>Alterazioni della vista<\/li>\n<li>Isolamento sociale<\/li>\n<\/ul>\n<h2><em>I momenti essenziali nella prevenzione dell&#8217;osteoporosi negli uomini e nelle donne<\/em><\/h2>\n<p><strong>Esistono alcuni fattori importanti che incidono in modo significativo sul rischio di sviluppare osteoporosi in futuro.<\/strong> Fra questi sono da ricordare:<\/p>\n<ul>\n<li>Un sufficiente apporto durante l\u2019infanzia e l\u2019adolescenza per il raggiungimento di un\u2019ossificazione ottimale<\/li>\n<li>Il mantenimento di un sufficiente apporto di calcio dai 20 anni alla menopausa, accompagnato da una sufficiente attivit\u00e0 fisica<\/li>\n<li><strong>Un\u2019attivit\u00e0 fisica e sufficiente apporto di calcio durante la menopausa<\/strong><\/li>\n<li>Evitare fumo e abuso di alcolici<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ai fini della prevenzione, \u00e8 importante individuare i soggetti a cui eseguire la <a title=\"La densitometria ossea\" href=\"http:\/\/www.my-personaltrainer.it\/salute\/densitometria-ossea.html\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">densitometria ossea<\/a> in tempo. Questa indagine \u00e8 ritenuta utile nelle donne oltre i 65 anni, mentre nei maschi e nelle donne di et\u00e0 inferiore l\u2019indagine pu\u00f2 essere di utilit\u00e0 solo in presenza di determinati fattori di rischio o condizioni come: menopausa precoce (&lt; 45 anni), magrezza (&lt;57 kg), tabagismo, uso di farmaci osteopenizzanti, condizioni morbose potenzialmente in grado di provocare osteoporosi.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019osteoporosi maschile L\u2019osteoporosi rappresenta un problema di salute pubblica anche negli uomini. Circa il 20% di tutte le fratture di femore si verifica nel sesso maschile e l\u2019incidenza di fratture vertebrali \u00e8 circa la met\u00e0 rispetto a quelle nelle donne. 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