{"id":14373,"date":"2020-08-23T15:32:57","date_gmt":"2020-08-23T15:32:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gianlucatognon.com\/?p=14373"},"modified":"2020-08-23T15:33:48","modified_gmt":"2020-08-23T15:33:48","slug":"hur-du-gar-upp-i-vikt-med-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.gianlucatognon.com\/sv\/hur-du-gar-upp-i-vikt-med-diabetes\/","title":{"rendered":"Hur du g\u00e5r upp i vikt om du har Diabetes"},"content":{"rendered":"\n

Diabetes Mellitus \u00e4r en av v\u00e4rldens vanligaste kroniska sjukdomar. \u00d6ver 415 miljoner m\u00e4nniskor \u00e4r drabbade av det h\u00e4r tillst\u00e5ndet, varav 46% helt enkelt inte vet om att de har det. Diabetes \u00e4r ocks\u00e5 den fr\u00e4msta orsaken till kransk\u00e4rlssjukdomar, njurst\u00f6rningar och blindhet hos vuxna. Det finns tv\u00e5 huvudtyper av diabetes<\/a>: typ 1 och typ 2.<\/p>\n\n\n\n

Diabetes typ 1<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Diabetes av typ 1 kallas ocks\u00e5 insulinberoende diabetes mellitus (IDDM). Denna typ utvecklas vanligtvis hos barn och unga vuxna och uppst\u00e5r n\u00e4r kroppens immunsystem attackerar de insulinproducerande betacellerna i bukspottk\u00f6rteln. Diabetes av typ 1 st\u00e5r f\u00f6r 10-20%, och personer med typ 1-diabetes m\u00e5ste dagligen injicera insulin f\u00f6r att \u00f6verleva. \u00c4ven om orsaken till denna sjukdom fortfarande \u00e4r ok\u00e4nd, har genetiska och milj\u00f6m\u00e4ssiga faktorer betydelse f\u00f6r utvecklingen av den.<\/p>\n\n\n\n

Diabetes typ 2<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Diabetes av typ 2 kallas ocks\u00e5 icke-insulinberoende diabetes mellitus (NIDDM). Denna senare intr\u00e4ffar vanligtvis n\u00e4r kroppen producerar tillr\u00e4ckligt med insulin men inte anv\u00e4nder det effektivt. Diabetes typ 2 uppst\u00e5r vanligtvis hos vuxna \u00f6ver 40 \u00e5r. Livsstilsf\u00f6r\u00e4ndringar, \u00e4ndrad kosth\u00e5llning och \u00f6kad fysisk aktivitet \u00e4r avg\u00f6rande f\u00f6r att effektivt kunna hantera sjukdomen. Regeln ”en storlek passar alla” g\u00e4ller dock inte h\u00e4r. Och man b\u00f6r genomf\u00f6ra f\u00f6r\u00e4ndringar utifr\u00e5n den enskilda individens behov och h\u00e4lsotillst\u00e5nd.<\/p>\n\n\n\n

Andra typer av diabetes<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
\"Hur<\/figure>\n\n\n\n

Det finns \u00e4ven fler typer av diabetes. Dessa typer \u00e4r varken av typ 1 eller typ 2 och befinner sig n\u00e5gonstans mitt emellan dessa tv\u00e5 typer. MODY (Maturity on-set diabetes hos unga) \u00e4r en av de former som orsakas av mutationer i generna. LADA (latent autoimmun diabetes hos vuxna) \u00e4r en l\u00e5ngsamt framv\u00e4xande diabetes, som ocks\u00e5 kallas Typ 1.5<\/a>. LADA g\u00e5r enkelt att hantera med hj\u00e4lp av fysisk aktivitet, insulin och h\u00e4lsom\u00e4ssiga livsstilsf\u00f6r\u00e4ndringar. Graviditetsdiabetes mellitus (GDM) uppst\u00e5r under graviditet. Vanligtvis \u00e4r det h\u00e4r ett tillf\u00e4lligt tillst\u00e5nd som g\u00e5r \u00f6ver av sig sj\u00e4lv efter att barnet f\u00f6tts. Det \u00f6kar dock risken f\u00f6r att utveckla typ 2-diabetes senare i livet. Sekund\u00e4r diabetes orsakas av pankreatektomi, bukspottk\u00f6rtelinflammation eller intag av anabola steroider.<\/p>\n\n\n\n

Diabetes av typ 1 \u00e4r obotlig eftersom man inte vet orsaken bakom den. Forskning tyder dock p\u00e5 att livsstilsf\u00f6r\u00e4ndringar, s\u00e5som \u00e4ndringar i kosten, kan minska risken f\u00f6r h\u00f6griskpersoner att utveckla typ 2-diabetes.<\/p>\n\n\n\n

Viktminskning \u00e4r en av de viktigaste faktorerna som minskar risken f\u00f6r utveckling av typ 2-diabetes. Personer med typ 2-diabetes har dock ofta sv\u00e5rt att bibeh\u00e5lla en h\u00e4lsom\u00e4ssigt bra kroppsvikt n\u00e4r de blir \u00e4ldre, och faktiskt \u00e4r fetma och insulinresistens tv\u00e5 av de st\u00f6rsta riskfaktorerna f\u00f6r typ 2-diabetes. Dietister och medicinska experter rekommenderar livsstilsf\u00f6r\u00e4ndringar f\u00f6r att g\u00e5 ner i vikt i kombination med receptbelagda l\u00e4kemedel. F\u00f6r de diabetespatienter som beh\u00f6ver g\u00e5 upp i vikt \u00e4r det ofta tv\u00e4rtom, de drabbas oftare av typ 1-diabetes. F\u00f6r dessa \u00e4r det ocks\u00e5 viktigt att regelbundet kontrollera sina blodsockerniv\u00e5er. De h\u00e4r personerna b\u00f6r \u00f6ka intaget av nyttiga fetter och undvika mat och dryck som inneh\u00e5ller mycket socker och kolhydrater.<\/p>\n\n\n\n

\u00c4ven om vikt\u00f6kning inte \u00e4r den vanligaste rekommendationen till personer med typ 2-diabetes, fungerar inte viktminsknings-terapi f\u00f6r de \u00e4ldre patienter vars diabetes \u00e5tf\u00f6ljs av undern\u00e4ring och minskad insulinresistens. Det kan l\u00e5ta mots\u00e4gelsefullt, men m\u00e5nga patienter med typ 2-diabetes lider av undern\u00e4ring, s\u00e4rskilt \u00e4ldre patienter. Vissa av dessa \u00e4r till och med allvarligt underviktiga.<\/p>\n\n\n\n

Vad \u00e4<\/strong>r undern\u00e4ring?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\"Hur<\/figure>\n\n\n\n

Undern\u00e4ring \u00e4r dominerande bland \u00e4ldre diabetespatienter <\/a>och bidrar ocks\u00e5 till bra glykemisk kontroll, vilket g\u00f6r det mer osannolikt att undern\u00e4ringen anses vara ett problem. Det \u00e4r viktigt att kontrollera undern\u00e4ringen vid unders\u00f6kningar av diabetespatienter eftersom detta skulle leda till en omv\u00e4rdering av kost och utf\u00e4rdande av medicin.<\/p>\n\n\n\n

Undern\u00e4ring \u00e4r trots allt farligt f\u00f6r \u00e4ldre vuxna och kan ge allvarliga f\u00f6ljder.<\/p>\n\n\n\n

Undern\u00e4ring har negativ inverkan p\u00e5 den fysiska och psykologiska h\u00e4lsan hos en diabetespatient. Det f\u00f6rsvagar immuniteten mot sjukdomar och saktar ner l\u00e4kningsprocesser. Det leder inte bara till komplikationer i behandlingen, utan det belastar ocks\u00e5 sjukv\u00e5rden ekonomiskt med l\u00e4ngre sjukhusvistelser. Men alla verkar vara blinda f\u00f6r detta. Experter rekommenderar rutinm\u00e4ssig screening med snabba, enkla, tungt v\u00e4gande och evidensbaserade verktyg inom sjukv\u00e5rdsplanen. Med hj\u00e4lp av screening kan man enklare uppt\u00e4cka undern\u00e4ring hos patienter, och behandlingen skulle kunna anpassas b\u00e4ttre till patientens behov. Undern\u00e4rda patienter m\u00e5ste ha en kost som inneh\u00e5ller tillr\u00e4ckligt med n\u00e4rings\u00e4mnen och protein.<\/p>\n\n\n\n

Undern\u00e4ring \u00e4r ett vanligt problem i m\u00e5nga utvecklingsl\u00e4nder. Dock \u00e4r ett vanligt kliniskt folkh\u00e4lsoproblem \u00e4ven i industril\u00e4nder. Sv\u00e5rt sjuka personer som genomg\u00e5r komplicerade operationer, dialys, transplantationer och br\u00e4nnskador behandlas vanligtvis som h\u00f6griskfall. \u00c4ven personer med mag- och tarmsjukdomar, och luftv\u00e4gs- och njursjukdomar l\u00f6per h\u00f6gre risk.<\/p>\n\n\n\n

N\u00e4r en person hamnar p\u00e5 sjukhus tenderar den n\u00e4ringsm\u00e4ssiga statusen att f\u00f6rs\u00e4mras s\u00e5vida inte v\u00e5rdpersonalen vidtar tillr\u00e4ckliga \u00e5tg\u00e4rder f\u00f6r att f\u00f6rhindra undern\u00e4ring. Tyv\u00e4rr brukar detta sistn\u00e4mnda inte alltid ske och tillst\u00e5ndet l\u00e4mnas obehandlat under l\u00e5ng tid med f\u00f6ljd att mellan 30 och 90% av vuxna och barn g\u00e5r ner i vikt n\u00e4r de vistas p\u00e5 sjukhus. Det saknas m\u00e4tningar och dokumentationer av n\u00e4ringsinformation, inklusive kroppsmasseindex <\/a>(BMI), viktminskning och matintag i sjukhusens tabeller. Denna brist p\u00e5 information uppst\u00e5r p\u00e5 grund av att det inte finns formella screeningprogram som skulle ha stor betydelse f\u00f6r uppt\u00e4ckt av undern\u00e4ring och behandlingen av den.<\/p>\n\n\n\n

Vanligtvis upptr\u00e4der sjukdomsrelaterad undern\u00e4ring i samband med otillr\u00e4ckligt n\u00e4ringsintag. \u00d6kat krav p\u00e5 dieter och minskad f\u00f6rm\u00e5ga att tillgodog\u00f6ra sig n\u00e4rings\u00e4mnen kan ocks\u00e5 vara en bidragande faktor. Dock tycks otillr\u00e4ckligt intag av mat vara den fr\u00e4msta orsaken till undern\u00e4ring.<\/p>\n\n\n\n

Olika studier har kommit fram till att patienter som blivit diagnosticerade saknar energi, protein och mikron\u00e4rings\u00e4mnen som det finns f\u00f6r lite av f\u00f6r att n\u00e4ringsbehovet ska uppfyllas. Vissa studier har \u00e4ven visat att hospitaliserade patienter inte f\u00e5r i sig r\u00e4tt m\u00e4ngd n\u00e4rings\u00e4mnen eftersom maten de f\u00e5r inte uppfyller kostbehovet hos denna specifika grupp patienter.<\/p>\n\n\n\n

F\u00f6ljder av undern\u00e4ring<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Undern\u00e4ring inneb\u00e4r m\u00e5nga negativa effekter p\u00e5 den m\u00e4nskliga kroppen. De skadliga f\u00f6ljderna p\u00e5 kroppens uppbyggnad innefattar f\u00f6rs\u00e4mrad fysisk och psykisk h\u00e4lsa, l\u00e5ngsam \u00e5terh\u00e4mtning efter sjukdomar, skador och operationer. Undern\u00e4ring leder ofta \u00e4ven till minskning av kroppens uppbyggnad. Vid viktminskning f\u00f6rlorar en m\u00e4nniska fett och v\u00e4vnad och organmassa. N\u00e4r det g\u00e4ller barn drabbas dessa annorlunda av undern\u00e4ring d\u00e5 det skadar utvecklingen, vilket i slut\u00e4nden kan leda till f\u00f6r l\u00e5ngsam tillv\u00e4xt.<\/p>\n\n\n\n

En sak \u00e4r s\u00e4ker \u2013 undern\u00e4ring inneb\u00e4r mer \u00e4n bara f\u00f6rs\u00e4mrad n\u00e4ringsm\u00e4ssig status. Med nedsatt immunf\u00f6rsvar \u00e4r det sv\u00e5rt att st\u00e5 emot infektioner och virus, tillfrisknandet sker l\u00e5ngsamt och skador riskerar att utvecklas till trycks\u00e5r. Muskelsvagheten leder ocks\u00e5 till s\u00e4mre styrka och problem f\u00f6r andningssystemet.<\/p>\n\n\n\n

Andningsfunktionen<\/strong>: Svaga andningsmuskler g\u00f6r det sv\u00e5rt att hosta och f\u00e5 upp slem ordentligt samtidigt som infektioner i luftr\u00f6ren kan \u00f6ka. Situationen blir \u00e4nnu v\u00e4rre f\u00f6r de patienter som andas konstgjort s\u00e4tt.<\/p>\n\n\n\n

Hj\u00e4<\/strong>rtfunktionen<\/strong>: Hj\u00e4rtat och venerna har avg\u00f6rande betydelse f\u00f6r m\u00e4nniskokroppen. Vid undern\u00e4ring f\u00f6rs\u00e4mras dessa och fungerar inte optimalt. Detta kan i sin tur leda till hj\u00e4rtsvikt. R\u00f6relsevaghet i skelettmusklerna f\u00f6rdr\u00f6jer aktivitet, och detta \u00f6kar risken f\u00f6r blodproppar och trycks\u00e5r.<\/p>\n\n\n\n

Mag- och tarmsystemet<\/strong>: matsm\u00e4ltningssystemet och dess funktioner p\u00e5verkas ocks\u00e5 av undern\u00e4ring. En patient kan ha problem med matsm\u00e4ltningen i form av f\u00f6r lite upptag av olika n\u00e4rings\u00e4mnen, syra\u00f6verskott, f\u00f6r\u00e4ndrade tarmv\u00e4ggar och f\u00f6rstoppning.<\/p>\n\n\n\n

Psykologiska effekter<\/strong>: Apati och depression \u00e4r vanligt bland undern\u00e4rda patienter. Det \u00e4r den underliggande orsaken till l\u00e5g moral och f\u00f6rs\u00e4mrad vilja till tillfrisknande. Svagheten och den p\u00e5g\u00e5ende sjukdomen p\u00e5verkar aptiten och den fysiska f\u00f6rm\u00e5gan och leder slutligen till f\u00f6rs\u00e4mrat tillst\u00e5nd. M\u00e5nga g\u00e5nger har man ocks\u00e5 sett negativa effekter p\u00e5 barns beteende. Undern\u00e4ring kan ocks\u00e5 inneb\u00e4ra fara f\u00f6r l\u00e5ngsiktig brist i kognition och minskad libido.<\/p>\n\n\n\n

Undern\u00e4ringens fysiska och psykiska f\u00f6ljder \u00f6kar risken att drabbas av virusinfektioner som leder till sv\u00e5ra och kostsamma problem f\u00f6r sjukv\u00e5rden. Dessa patienter drabbas ocks\u00e5 av komplikationer f\u00f6re och efter sin sjukhusvistelse, inklusive h\u00f6ga sjukhusr\u00e4kningar f\u00f6r de som inte bor i ett land d\u00e4r det finns offentligt finansierad sjukv\u00e5rd.<\/p>\n\n\n\n

Vanliga tecken p\u00e5 <\/strong>potentiell undern\u00e4<\/strong>ring hos en person:<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u00c4ven om undern\u00e4rda personer inte n\u00f6dv\u00e4ndigtvis beh\u00f6ver vara underviktiga, \u00e4r viktminskning ett avg\u00f6rande symptom p\u00e5 att ha f\u00e5tt f\u00f6r lite n\u00e4ring, vilket inneb\u00e4r en sorts undern\u00e4ring. D\u00e4rf\u00f6r \u00e4r ett BMI p\u00e5 mindre \u00e4n 18,5 kg\/m2 ett viktigt tecken p\u00e5 bristf\u00e4llig n\u00e4ring.<\/p>\n\n\n\n

En snabb oavsiktlig viktminskning \u00e4r en annat viktig indikation p\u00e5 eventuell undern\u00e4ring, s\u00e4rskilt om den \u00e4r p\u00e5 mer \u00e4n 10% av den ursprungliga vikten och intr\u00e4ffar p\u00e5 mindre \u00e4n sex m\u00e5nader utan n\u00e5gon avsiktlig \u00f6kat fysisk aktivitet eller minskat f\u00f6dointag.<\/p>\n\n\n\n

Hur du g<\/strong>\u00e5r upp i vikt om du<\/strong> har diabetes<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\"Hur<\/figure>\n\n\n\n

Diabetiker av typ 1 med undervikt som k\u00e4mpar f\u00f6r att f\u00e5 n\u00e5gra extra kilon b\u00f6r \u00e4ta mat med mycket nyttigt fett och kalorier, till exempel stora portioner med extra jungfru olivolja<\/a>, n\u00f6tter, avokado och fet fisk som lax och makrill. Prata med sjukv\u00e5rdspersonalen som behandlar din diabetes. De kommer att granska dina mediciner, och f\u00f6rhoppningsvis kommer l\u00e4karen och dietisten att f\u00e5 dig p\u00e5 r\u00e4tt sp\u00e5r s\u00e5 du kan h\u00e5lla dig frisk medan du g\u00e5r upp i vikt.<\/p>\n\n\n\n

Det \u00e4r viktigt att du bes\u00f6ker din l\u00e4kare om du nyligen oavsiktligt g\u00e5tt ner i vikt. Om du m\u00e4rker att n\u00e5got \u00e4r annorlunda med din h\u00e4lsa eller kropp, oavsett form och storlek, \u00e4r det b\u00e4st att l\u00e5ta n\u00e5gon sjukv\u00e5rdskunnig kontrollera detta.<\/p>\n\n\n\n

Har du diabetes och vill g\u00e5 upp i vikt?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Om du har diabetes och vill g\u00e5 upp i vikt \u00e4r det b\u00e4sta att f\u00e5 hj\u00e4lp av en utbildad dietist. Eftersom du m\u00e5ste vidta f\u00f6r\u00e4ndringar i din livsstil m\u00e5ste du ocks\u00e5 r\u00e5dg\u00f6ra med ditt dem som behandlar din diabetes. Av dem kan du f\u00e5 hj\u00e4lp att f\u00f6rst\u00e5 varf\u00f6r du g\u00e5r ner i vikt eller har sv\u00e5rt att ta upp n\u00e5gra kilon. Nedan f\u00f6ljer n\u00e5gra tips som jag f\u00f6resl\u00e5r f\u00f6r den som vill g\u00e5 upp i vikt p\u00e5 ett nyttigt s\u00e4tt.<\/p>\n\n\n\n